Распространенной причиной смерти людей разного возраста является остановка сердца. В большинстве случаев оперативная первая помощь способна спасти человеку жизнь, однако далеко не всегда рядом с пострадавшим оказываются компетентные кардиологи. Немалый процент новорождённых малышей также страдает от этой страшной проблемы. Чтобы вовремя оказать первую помощь больному, человек должен правильно выявить симптомы смертельного недомогания.
Оглавление
Механизм остановки сердца
Остановка сердца не является однозначным событием.
В зависимости от факторов, способных вызвать критическое состояние, механизмы остановки сердца делятся на три вида:
- асистолия;
- фибрилляция;
- электромеханическая диссоциация.
Наиболее частым случаем является фибрилляция сердца, в процессе которой резко увеличивается частота сердечных сокращений. Если здоровые предсердия сокращаются с частотой не чаще 80 раз минуту, то во время фибрилляции эта цифра достигает пугающих значений — 600 единиц. При этом предсердия теряют стабильную связь с желудочками, что приводит к опасным последствиям.
Патологическая фибрилляция выражается в форме мерцания либо трепетания предсердий. Эти разновидности имеют ряд отличительных признаков и по-разному отображаются на экранах медицинских аппаратов.
У 5% пациентов остановка сердца происходит вследствие асистолии, или клинической смерти. Так называют процесс прекращения сердечных сокращений, результатом которого чаще всего становится смертельный исход. Главной причиной асистолии является отсутствие биоэлектрической активности миокарда, вызванное заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Особенно опасны конкретные симптомы болезней, такие как высокий уровень содержания калия в крови, недостаток кислорода, ацидоз и потеря большого количества циркулирующей крови.
Некоторые кардиологи выделяют электромеханическую диссоциацию как отдельный механизм остановки сердца, при которой миокард сокращается, однако сокращений недостаточно для обеспечения циркуляции крови по сосудам. При этом невозможно измерить пульс и артериальное давление из-за их отсутствия. Наиболее распространённой причиной возникновения электромеханической диссоциации является повреждение миокарда.
Кардиальные и экстракардиальные причины остановки сердца
Асистолия, фибрилляция и электромеханическая диссоциация являются катализаторами губительного процесса. Остановочные механизмы, в свою очередь, вызваны рядом сердечных, косвенных, внешних и других причин.
Кардиальные (сердечные) причины, обусловлены явлениями, происходящие непосредственно в сердечно-сосудистой системе.
К ним относится:
- Ишемия сердца, вызванная заполнением стенок сосудов холестериновыми бляшками, которые мешают нормальному притоку крови к миокарду.
- Тромбоэмболия легочной артерии, результатом которой является закупорка просвета сосудов.
- Кардиомиопатия, характеризующаяся первичным поражением мышечной ткани сердца. Основной причиной возникновения болезни служит вирусная инфекция.
- Гипертония, при которой наблюдается устойчивое повышенное давление. Гипертонический криз часто приводит к инфаркту миокарда.
- Атеросклеротический кардиосклероз, порождающий бурное развитие рубцовой ткани миокарда.
- Всевозможные пороки сердца, которые приводят к нарушению ритма сокращений и сужению проходимости сосудов.
- Тампонада сердца и накопление жидкости в сердечной сорочке, являющееся следствием гидроперикарда.
Заболевания сердечно-сосудистой системы наносят непоправимый вред организму и часто приводят к летальному исходу.
Экстракардиальные, или внешние факторы не всегда тесно связаны с сердечной деятельностью. Однако так кажется лишь на первый взгляд.
Остановка сердца также происходит по следующим причинам:
- недостаток кислорода в крови вследствие асфиксии;
- тяжелые формы проявления аллергических реакций;
- сдавливание одного легкого, или пневмоторакс;
- потеря организмом большого количества жидкости в результате травмы, поноса, рвоты и так далее;
- гиперкальцемия, при которой уровень кальция в организме достигает повышенного значения;
- изменения метаболизма;
- сильное переохлаждение организма.
Состояния, способные вызвать остановку сердца, комплексно воздействуют на весь организм. Например, смерть от открытых ранений не всегда происходит из-за потери крови. Механические травмы касаются других жизненно важных органов.
Сердце — самый главный орган человека, поэтому даже минимальные повреждения его тканей не происходят незамеченными для организма. Помимо явных заболеваний сердечно-сосудистой системы, на сердечную мышцу влияет ряд внешних факторов, которые не всегда напрямую связаны с работой кровоснабжения.
Косвенные и медикаментозные причины остановки сердца
Каждая болезнь имеет свою группу риска, и остановка сердца не является исключением. Некоторые люди страдают от сердечных заболеваний по причине пожилого возраста, другие же чувствуют недомогания, занимаясь определенным видом деятельности.
Так, к косвенным факторам можно отнести:
- повышенные физические нагрузки;
- наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания);
- наследственная предрасположенность;
- пожилой возраст;
- электротравма.
Повсеместно от внезапной остановки сердца умирают не только старики, но и, казалось бы, здоровые люди: знаменитые спортсмены, работники заводов и так далее. Это происходит именно по косвенным причинам, ведь в современном мире крайне трудно найти человека, который не имеет вредных привычек. Немалую роль, наоборот, играет увлечение молодежи спортом. Важно помнить, что физические нагрузки должны распределяться равномерно, о чём порой забывают фанаты бодибилдинга.
Отдельной причиной прекращения сердечной деятельности является передозировка сильнодействующими препаратами. Радиус поражения такими медикаментами напрямую зависит от направленности действия лекарств.
Чаще всего остановка сердца происходит в результате передозировки следующими препаратами:
- Барбитураты, используемые в качестве снотворного.
- Обезболивающие препараты с наркотическим эффектом.
- Сердечные гликозиды, используемые для лечения аритмии.
- Медикаменты, имеющие в составе β-адреноблокаторы.
- Успокоительные лекарства из группы фенотиазинов.
Риск возникновения критического состояния в разы увеличивает сочетание опасных факторов. Наиболее частой формой такого сочетания является прием медикаментов в совокупности с алкоголем. В этом случае спасти больного гораздо сложнее.
Врач, прописывающий медикаменты, которые оказывают мощное воздействие на сердечно-сосудистую систему, определяет своему пациенту чёткий курс приема препаратов. Непредвиденные последствия происходят лишь в том случае, когда больной беспечно относится к дозировке и времени приема таблеток или капель. Например, некоторые люди, забывая принять лекарство вовремя, позже увеличивают дозу, чего делать категорически нельзя. Иногда смертельную ошибку допускают врачи, назначая общий наркоз больному, принимающему медикаменты с высоким содержанием сильнодействующих веществ.
Симптомы остановки сердца
Чтобы спасти человека, пострадавшего от внезапной остановки сердца, окружающим важно выявить симптомы смертельного недомогания.
Специалисты выделили ряд очевидных признаков, которые помогут определить состояние пациента:
- У пострадавшего не прощупывается пульс, присутствует специфический звук при прослушивании сердцебиения. Если сонная артерия находится в неподвижном состоянии, необходимо приступать к оказанию первой помощи до приезда кардиологов.
- Отсутствие дыхания. Наиболее простым способом проверки на наличие дыхания является использование небольшого зеркала, которое легко отыскать в дамской сумочке. Если существуют сомнения при визуальном определении дыхательной функции, необходимо поднести зеркальную поверхность к носу пострадавшего.
- В случае остановки функционирования миокарда зрачки человека теряют способность сужаться. Определить состояние больного поможет свет фонарика или яркий экран телефона, поднесенный к глазам пациента.
- Нарушения в системе кровообращения оставляют отпечаток на внешнем виде пострадавшего: его кожа приобретает синеватый оттенок по причине недостатка кислорода, что можно увидеть на фото людей во время приступа.
- Длительная потеря сознания, больной не реагирует на внешнее воздействие и громкий шум.
Обнаружив у пострадавшего хотя бы несколько основных симптомов, необходимо немедленно оказать ему первую помощь. Помните, что даже в запущенных случаях человека еще можно спасти, если проделать врачебные действия вовремя.
Даже если в толпе прохожих оказался квалифицированный кардиолог, нужно обязательно вызвать «Скорую помощь». Бригада врачей проведёт качественную реанимацию и создаст необходимые условия для восстановления жизненно важных функций организма пострадавшего.
Оказание первой помощи пострадавшему при остановке сердца
Грамотная первая помощь может спасти жизнь человеку, однако действовать нужно быстро и слаженно, ведь в запасе у реаниматологов всего лишь семь минут. Чем позже человек выйдет из критического состояния, тем выше риск возникновения у него опасных патологий после приступа. В худшем случае пострадавший может остаться инвалидом и стать полностью недееспособным.
Оказание первой помощи во время приступа подразумевает возобновление всех приостановившихся функций организма. Окружающие люди или бригада врачей должны заставить работать дыхательную систему, а также обеспечить насыщение организма больного достаточным количеством кислорода.
Отсутствие циркуляции крови в сосудах пагубно влияет на весь организм человека. Недостаток кислорода останавливает работу жизненно важных органов, что в том числе касается и мозга.
Как только окружающие смогут выявить первичные симптомы смертоносного состояния, необходимо начать оказание первой помощи, которая включает следующие этапы:
- Придание телу пострадавшего правильной позы. Больного укладывают на твердую поверхность, запрокинув ему голову.
- Очистка дыхательных путей от слизи возможным способом. Нужно хотя бы минимально освободить носовые проходы, чтобы человек мог свободно дышать.
- Искусственное дыхание, чтобы запустить работу легких.
- Непрямой массаж сердца.
- Наружный массаж является рискованной мерой, которая под силу лишь подготовленным людям. Производится точный удар в середину грудины, не попадающий при этом непосредственно в сердечную область. Несмотря на то что врачи считают эту меру подготовительной, сложно переоценить значение массажа для спасения жизни человека. Зачастую правильный удар может полностью вывести пациента из кратковременного критического состояния.
Неотложная помощь пострадавшему при внезапной остановке сердца оправдана только в течение первых 30 минут после начала приступа. Если бригада реаниматологов прибыла слишком поздно, а окружающие не справились с проблемой, наступает окончательная биологическая смерть.
Жизнь после остановки сердца
Клиническая смерть, которая является первичным результатом внезапной остановки сердца, не проходит бесследно для организма. В течение тех минут, когда важнейшие органы страдают от недостатка кислорода, в теле человека происходят катастрофические и порой необратимые изменения.
Наиболее серьезные последствия касаются головного мозга. Во время приступа часть нейронных клеток теряют способность функционировать, и в лучшем случае на их полное восстановление уходят годы. Человек, перенесший внезапную остановку сердца, страдает от потери памяти, слуховых и зрительных галлюцинаций, слепоты. Изменения, происходящие в органах зрения, необратимы, поэтому в ряде случаев пострадавший навсегда остается слепым.
Помимо нарушений в работе головного мозга, остановка сердца влечет за собой следующие последствия:
- образование очагов ишемии;
- образование рубцовой ткани в почках, печени и селезенке;
- переломы ребер, вызванные непрямым массажем сердца.
Главной ошибкой реанимированных является возврат к прежнему образу жизни, который привел их к критическому состоянию. Люди продолжают курить, употреблять алкогольные напитки и не следят за питанием. В этом случае качество патологий усугубляется, и возрастает риск повторного приступа.
Чтобы частично минимизировать последствия остановки сердца, больному необходимо точно выполнять предписания врачей. Человеку придется навсегда отказаться от вредных привычек и спортивных упражнений. К сожалению, большинство выживших физически не могут себе это позволить.
Внезапная остановка сердца является причиной высокого уровня смертности жителей развитых мировых держав. Именно в таких государствах люди максимально подвержены стрессам и волнениям, которые негативно влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Несмотря на критичность ситуации, 30% пострадавших удается спасти. Для этого люди должны уметь выявлять симптомы смертельного недомогания и знать технику оказания первой помощи.
Чтобы поддержать наш проект обратите внимание - "" это очень интересно!
