Как проявляется облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

25 августа 2023
Обновлена: 28.03.2024

Нередко ноющие, болевые ощущения в ногах скидываются на усталость, тяжёлый рабочий день и прочие причины, но иногда такие симптомы являются серьёзным поводом для беспокойства и обращения в медицинское учреждение за консультацией и помощью квалифицированного специалиста. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей — одно из серьёзных и опасных хронических болезней артерий ног.

Краткая характеристика и классификация заболевания

Артерии являются крупными сосудами в организме. У здорового человека они имеют просветы, по которым свободно протекает кровь. Но при определенных нарушениях в организме просвет уменьшается и происходит недополучение тканями питательных веществ и кислорода для выполнения своих функций. Как итог, развивается ишемия, а затем и некроз.

Таким образом, заболевание сопровождается нарушением снабжения кровью тканей, что ведёт к сужению и закупориванию артерий. Оно сопровождается незаметной хромотой, онемением и охлаждением стоп. Если вовремя не предпринять соответствующие меры, это может привести к необратимым последствиям, в частности к ампутации ноги.

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей встречается чаще всего у представителей мужского пола после 40 лет.

Своевременное обращение к флебологу, кардиологу или сосудистому хирургу, качественное лечение, а также, при необходимости, хирургическое вмешательство обеспечит восстановление, улучшение состояния здоровья и сохранит конечность.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют следующие разновидности облитерирующего атеросклероза нижних конечностей:

  • аорто-подздошного сегмента;
  • бедренно-подколенного сегмента;
  • подколенно-берцового сегмента;
  • многоэтажное поражение сосудов.

По типу поражения различают:

  • стеноз;
  • окклюзия.

Недуг имеет несколько стадий развития. Заболевание развивается постепенно, по этой причине больной длительное время может не подозревать о наличии у него патологии.

Стадии развития облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей:

  1. Доклиническая. Симптомы в этот период ещё не дают о себе знать. Заболевание возможно диагностировать только лишь после обследования. Происходят нарушения в жировом обмене, образуется жировое пятно в сосудах. Болевые ощущения в конечностях чувствуются только после преодоления длинных расстояний, либо после значительных физических упражнений с максимальным участием ног. Боль отпускает после отдыха.
  2. Артериальные стенки концентрируют на себе ещё больше холестерина. Боли в ногах заметны после ходьбы на расстояния около километра. При начале лечения на данном периоде развития заболевание возможно предотвратить и избежать осложнений.
  3. Жировые пятна превращаются в бляшки, постепенно приводящие к закупорке сосудов. Болевые ощущения при движении настигают уже через 100 метров.
  4. Данная стадия характеризуется ярко выраженным нарушением функционирования сосудов, появлением язв с последующим некрозом, что затем может вызвать гангрену. Боль в нижних конечностях ощутима даже ночью во время сна.

Чтобы болезнь не развилась до крайней стадии, её необходимо своевременно диагностировать и назначить качественное и эффективное лечение.

Особенности патогенеза и клиническая картина

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей проявляется в основном у пожилых, но бывают случаи, когда оно возникает и у более молодых людей. Патологический процесс нередко завершается ампутацией нижней конечности до района бедра. При этом большинство больных, подвергшихся такому хирургическому вмешательству, настигает смерть примерно через год в связи с тем, что заболевание распространяется выше.

Причины, ведущие к развитию атеросклероза сосудов нижних конечностей:

  • возраст — заболевание возникает после 40 лет;
  • пол — атеросклероз чаще поражает мужской пол;
  • курение — никотин оказывает отрицательное воздействие на сосудистую систему и способствует развитию патологического процесса;
  • проблемы со здоровьем — некоторые заболевания способствуют возникновению атеросклероза, например, диабет, гормональные сбои;
  • переохлаждение и обморожение;
  • неправильное питание;
  • излишний вес;
  • пристрастие к алкоголю;
  • малоподвижный образ жизни;
  • излишние физические нагрузки;
  • эмоциональное состояние, стрессы;
  • генетическая предрасположенность.

При наличии такой разновидности атеросклероза у кого-либо из родственников, рекомендуется обратить внимание на своё здоровье, отказаться от курения и алкоголя, придерживаться правильного питания.

Как было сказано ранее, долгое время болезнь не проявляет никаких признаков.

Однако, начиная со второй стадии развития атеросклероза, проявляются первые симптомы:

  • замерзание нижних конечностей;
  • онемение ног;
  • отёчность;
  • при поражении патологией одной конечности, она всегда холоднее, чем вторая, которую заболевание не затронуло;
  • болевые ощущения в ногах после долгой ходьбы.

Но как правило, человек редко придаёт особое значение таким несущественным симптомам, но при своевременном обращении к врачу возможно предотвратить многие необратимые последствия болезни.

Третья стадия болезни сопровождается следующими признаками:

  • медленный рост ногтей;
  • выпадение волос на ногах;
  • болевые ощущения могут мучить круглосуточно;
  • возникают боли после прохождения небольших дистанций.

Причиной проявления таких симптомов служит недостаточное кровоснабжение нижних конечностей. При отсутствии должного лечения атеросклероз перетекает в более опасную для жизни стадию.

Последний период развития данного заболевания характеризуется болевыми ощущениями при ходьбе даже на короткие расстояния. На этой стадии больной часто способен передвигаться только лишь в пределах дома, а в запущенных случаях начинает вести сидячий образ жизни.

Диагностика и методы лечения

Своевременное проведение диагностики является залогом успешной борьбы с заболеванием. Необходимые процедуры и медикаментозное лечение назначаются обязательно квалифицированным специалистом.

Мероприятия по диагностике заболевания включают следующее:

  • внешний осмотр врача: исследование мягких тканей, определение цвета кожи на ногах, а также измерение пульса в поражённой области;
  • реовазография — исследование потока крови в конечностях;
  • допплерография — ультразвуковое исследование, позволяющее определить степень поражённости;
  • инфракрасная термография — представляет собой метод исследования состояния больного с помощью воздействия теплового излучения, основанного на том, что в районах нарушения кровотока его показатели будут ниже;
  • с помощью физических тестов с нагрузкой определяется степень усталости пациента и характер болевых ощущений;
  • артериография — исследование проходимости артерий с помощью введения в них специального пигментного вещества.

Также при сборе анамнеза учитываются такие важные факторы, как стаж курения больного, наличие излишней массы тела, возраст, аллергия, бледная кожа стоп, образ жизни и наличие хронических заболеваний.

Кроме того, для определения данного заболевания применяется дифференциальный метод диагностики, основанный на принципе перебора и исключения заболеваний со схожими признаками, например, синдром Рейно или тромбангиит.

Диагноз и стадия заболевания ставится только после проведения всех вышеперечисленных мероприятий. Далее доктором назначается соответствующее лечение.

Существуют два основных метода лечения облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей:

  • консервативный;
  • хирургический.

Первый способ основан на лечении артериальной проходимости, увеличении просвета сосудов. К абсолютному излечению он не приведёт, но скорректирует состояние сосудистой системы ног.

Консервативный метод лечения включает следующее:

  • следует отказаться от алкоголя и курения, а также придерживаться правильного питания;
  • обратить внимание на свой вес и при необходимости заняться его снижением;
  • заниматься физическими упражнениями;
  • использование препаратов, влияющих на просвет сосудов и улучшение их проходимости;
  • озонотерапия, электрофорез и другие физиологические мероприятия;
  • применение лекарственных средств;
  • приём витаминов для восстановления тонуса организма;
  • если это необходимо, врач назначает препараты для заживления язв.

Также для восстановления сосудов и увеличения их эластичности применяется массирование поражённой области, называемое пневмопрессотерапией.

После проведения лечебных мероприятий предполагаются профилактические плановые осмотры, периодическое аппаратное обследование сосудов. Это поможет следить за состоянием здоровья сосудов пациента, вовремя выявить повторное развитие заболевания и не допустить осложнений.

Хирургическое вмешательство требует обращения к сосудистому хирургу.

Методы операционного вмешательства:

  1. Традиционным методом остаётся протезирование сосудов, основанный на замене повреждённого участка на протез. Обычно это не приносит в дальнейшем никакого дискомфорта пациенту.
  2. Также в современной медицине применяется ангиопластика, суть которой состоит в восстановлении функций и работы нарушенного сосуда.
  3. Шунтирование — создание для кровяного потока обходных путей, которые бы не пересекались с местом поражения артерий.
  4. Ампутирование — крайний метод, применяющийся в случае, когда все остальные способы бесполезны. Оно предполагает удаление конечности в целях спасения жизни больного. Послеоперационный период требует восстановления организма и дальнейшее лечение.

Нередко применяются и лазерные операции. Такой способ является безболезненным, сроки восстановления меньше, но он не гарантирует полного выздоровления.

Профилактические меры и отзывы

Профилактические меры включают в себя снижение степени риска развития атеросклероза. Следует вовремя лечить заболевания, влияющие на развитие атеросклероза и обратить внимание на наличие хронических болезней.

Также профилактика заболевания включает следующие мероприятия:

  • обратить внимание на образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за весом, питанием;
  • придерживаться диеты с контролированием уровня холестерина;
  • следить за своими ногами, за их гигиеной, не допускать ношение неудобной обуви;
  • исключить переохлаждения;
  • заниматься физическими упражнениями минимум по полчаса в день.

Кроме того, профилактика предусматривает своевременные приёмы у лечащего врача и сдачу необходимых анализов, а также периодическое проведение аппаратного исследования сосудов.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей является наиболее опасным заболеванием, характеризующимся высокой смертностью, в связи с чем важно особое внимание уделять профилактическим мероприятиям.

Ниже приведены следующие отзывы людей о заболевании:

  • Ольга: 1,5 года назад моей родственнице поставили диагноз — облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Сначала она проходила амбулаторное лечение, затем, спустя пару недель, началась гангрена, в результате чего ногу ампутировали. Через 10 дней она умерла. Поэтому не запускайте болезнь и вовремя обращайтесь к медицинским работникам.
  • Борис: вплоть до 50 лет я не подозревал об имеющихся проблемах с ногами. Сначала наблюдал боли при легком беге, а потом они усилились, и спустя определённое время я не мог пройти без болезненных ощущений и ста метров. Терпел до такой степени, что пришлось обратиться к специалистам. После обследования был поставлен диагноз — облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Без должного лечения последствия могли быть плачевными. Спасибо докторам, которые провели сложнейшую операцию. Сейчас я восстанавливаюсь и чувствую себя намного лучше. Фото поражённой ноги прилагаю.

Таким образом, при своевременном обращении к специалистам и диагностировании заболевания можно успешно побороть недуг, не допустив осложнений. А следование рекомендациям врача и выполнение профилактических мероприятий снизит риск повторного появления болезни.

Чтобы поддержать наш проект обратите внимание - "" это очень интересно!

Комментарии
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь на обработку персональных данных