Острая коронарная недостаточность является опасным заболеванием, которое развивается на фоне сильного поражения сосудов, снабжающих сердце кровью.
Эта патология сопровождает ишемическую болезнь сердца. Проявляется в сердечной мышце в виде внезапного спазма, вследствие чего наступает инфаркт или смерть пациента.
Явление коронарной недостаточности недостаточно изучено, поэтому летальный исход наблюдается в 90% случаев, даже если медицинская помощь была оказана своевременно и профессионально.
Оглавление
Какие факторы способствуют развитию болезни
Точных причин, вызывающих патологии в венечном кровообращении, не установлено.
Но к факторам, которые способствуют проявлению таких нарушений и коронарной смерти пациента, относятся:
- жировая эмболия;
- высокий показатель свертываемости крови;
- дефицит микроэлементов (магния и калия);
- перегрев;
- инфекционные болезни тяжелой формы, для которых характерно заражение крови;
- тяжелый токсический синдром;
- попадание воздуха в коронарную артерию.
На развитие коронарной смерти влияют также:
- гипертония;
- воспаления, локализованные в области миокарда;
- пороки в развитии или работе сердца (как врожденные, так и приобретенные);
- васкулиты;
- атеросклеротическое поражение сосудов.
Развитие коронарной недостаточности отмечается на фоне эмоциональных или физических перенапряжений. Связано это с учащение сердечных сокращений в стрессовых ситуациях, выделением в кровь адреналина и других веществ, способных вызывать нарушение венечного кровоснабжения.
Все эти факторы способствуют тому, что на миокард значительно увеличивается нагрузка, сердце нуждается в большем количестве кислорода. Если его недостаточно в кровяном русле, то отдельные части сердечной мышцы отмирают, наступает острая коронарная недостаточность.
Внезапная коронарная смерть бывает при фибрилляции желудочков, тахикардии либо брадиаритмии. Такие состояния проявляются у 80% пациентов непосредственно перед ОКН.
Симптоматика ОКН
Главный признак заболевания — боль в грудной области, иррадиирующая в левую лопатку либо плечо.
Боль бывает:
- жгучая;
- очень интенсивная;
- длится около 1 часа;
- вызывает панические состояния, сильный страх, помутнение сознания, а в отдельных случаях и приступы агрессии.
При острой патологии кровообращения наблюдается посинение губ и цианоз кожных покровов. Пациенты из-за недостаточности кровоснабжения тканей ощущают сильный холод. Когда приступ длится более 20 минут, отмечаются первые признаки инфаркта миокарда.
Кроме боли в груди, отмечаются:
- одышка;
- тошнота;
- рвота;
- выделение мочи в большом количестве (она имеет очень светлый цвет);
- частота сердечных сокращений увеличивается;
- при физическом напряжении появляется скованность.
Такое состояние приносит пациенту сильный дискомфорт. А страх, что внезапно наступит смерть, негативно сказывается на течении приступа.
Больной с такими симптомами нуждается в немедленной госпитализации и оказании профессиональной медицинской помощи.
Иначе нарушение венечного кровообращения приведет к инфаркту, а впоследствии наступит внезапная смерть.
Острая форма патологии
Острая коронарная недостаточность — следствие внезапного спазма коронарных сосудов, в результате чего к главному органу не поступает достаточное количество крови, насыщенной кислородом. Такая форма болезни характерна и для состояния покоя, и для эмоциональных и физических перенапряжений.
Сила приступа острой недостаточности кровообращения связана со следующими факторами:
- состоянием сосудов, степенью их атеросклеротического поражения;
- реакцией пораженных артерий на недостаток кислорода в крови;
- раздражающей силой.
О серьезном поражении сосудистых стенок говорят частые сердечные приступы, наступающие в ночной период, когда пациент отдыхает и находится в состоянии полного покоя. В этом случае болевые ощущения в груди длятся от 2 до 20 минут, иррадиируют в левую половину тела и являются интенсивными.
Острая форма заболевания провоцирует тяжелые последствия для организма. В большинстве случаев даже своевременная медицинская помощь не спасает человека, поэтому при ОКН наступает внезапная смерть. Не допустить летального исхода позволит профилактика заболевания и ведение здорового образа жизни.
Хроническая форма заболевания
Развивается при сильной степени поражения сосудистых стенок и частом ощущении тяжести в области груди.
Подразделяется на:
- Начальную степень. Сопровождается редкими приступами стенокардии, появляющимися на фоне эмоциональных или физических нагрузок.
- Выраженную степень. Для нее характерны интенсивные и частые приступы, которые чаще всего появляются после физических перегрузок организма.
- Тяжелую степень. Пациента беспокоят аритмия, выраженные боли в области груди, которые ощущаются в состоянии покоя.
Люди с больным сердцем и сосудами (но в стабильном состоянии) больше остальных подвержены тому, что наступает внезапная смерть. Главными причинами, вызывающими летальный исход, являются фибрилляция желудочков или асистолия сердца.
Для смертельного исхода характерно следующее состояние пациента:
- кожа, холодная на ощупь, сероватого оттенка;
- расширенные зрачки;
- замедление пульса, плохая слышимость тонов сердца;
- появление агонального дыхания.
В течение нескольких минут дыхание у пациента прекращается и наступает смерть.
Первая помощь при недуге
Своевременная первая помощь может спасти жизнь человеку при наступлении острой коронарной недостаточности.
Важно знать, что предпринять при появлении первых симптомов заболевания:
- Первым делом нужно вызвать скорую помощь. Приступ сопровождается нарушением ритмичной работы сердца, поэтому потребуется прибор, который сможет перезапустить сердце — дефибриллятор.
- При недостаточности коронарного типа больному лучше принять положение лежа. Воротник должен быть ослаблен, чтобы не затруднять дыхание. Если у больного наблюдается одышка или кашель, то ему необходимо принять сидячее положение.
- Желательно открыть в доме форточку, что позволит увеличить приток свежего воздуха.
- В первые минуты приступа больному необходимо положить под язык таблетку Валидола или Нитроглицерина. Если таблетка не помогла, то через 10 минут можно принять еще одну.
Нитроглицерин нельзя применять, если у больного отмечается пониженное давление.
Валидол не только восстанавливает коронарное кровообращение, но и обладает успокаивающим эффектом.
С помощью действий, описанных выше, получится устранить боль к груди и неприятные симптомы коронарной недостаточности. После приступа пациент должен в течение 14 дней находиться под наблюдением медиков: в этот период высока вероятность повторного развития приступа.
Если повторный приступ возникает в первые две недели после предыдущего, то он в 95% случаев заканчивается летальным исходом.
Постоянный контроль над работой и состоянием сердца позволит быстро вылечить пациента, нормализовать кровообращение.
Лечение заболевания
Для достижения видимых результатов терапию недостаточности коронарного типа необходимо начинать на начальной стадии. При отсутствии эффективной схемы лечения и регулярного медицинского контроля возможно наступление смерти.
Чтобы устранить риски развития ишемической болезни сердца необходимо проводить лечение в стационарных условиях.
При этом придерживаться следующих моментов:
- отказаться от курения, алкоголя;
- исключить переедание;
- соблюдать специальную диету (чтобы восстановить работу сердца);
- нормализовать вес;
- увеличить физическую активность в течение дня;
- соблюдать режим дня, достаточно отдыхать и работать.
Медикаментозная терапия должна включать в себя препараты для восстановления правильного сердечного ритма, разжижения крови, расширения сосудов, а также:
- антибрадикининовые препараты;
- анаболитические средства;
- гиполипидемические препараты.
Чтобы восстановить коронарный кровоток, применяется хирургическое вмешательство.
Среди способов выделяют:
- ангиопластику;
- стентирование;
- коронарное шунтирование.
ОКН тяжело поддается диагностике и лечению.
Коронарную недостаточность, как и любое заболевание сердца, легче предотвратить, чем вылечить, поэтому нужно соблюдать определенные профилактические мероприятия:
- придерживаться диеты с низким количеством животных жиров в дневном рационе;
- ежедневно заниматься спортом, при этом нагрузка должна быть умеренной и не иметь индивидуальных противопоказаний;
- не допускайте сильных стрессов. От переживаний страдает именно сердце и сосуды.
Ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек позволит не допустить прогрессирования заболеваний сердечной мышцы и главных сосудистых магистралей.
>
Чтобы поддержать наш проект обратите внимание - "" это очень интересно!
